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抗疫战场 中医药“慢”的标签正被撕去

2020-03-04 13:47:00 来源:胡蔓 龙华

急症看西医,慢病看中医。中医药曾被贴上“慢”的标签。但在汹汹疫情面前,它正从幕后走向前台,从预备队员到临危受命,从“慢郎中”到担当急先锋。连日来,记者奔走于一个个生死战场,目睹了一幕幕中医药大胆尝试、深度参与新冠肺炎重症患者救治的场景。

举偏补弊:让细节变得完整

如果说西医直奔病症,中医则更加精雕细琢,让细节变得完整。对此,一直秉持着中西医结合治疗的湖北省中医院肺病三科副主任医师黄大伟有着深切的体会。

1月28日,到湖北省中医院住院的68岁霍先生情况并不乐观,双肺叶严重感染、高烧39摄氏度不退,被列入重症患者。接诊的黄大伟决定先采用抗感染的西药,控制炎症反应,再用中药进行对症调理。

这是一个步步惊心的过程,每一个症状和表象都要仔细捕捉,每一味中药的剂量也需精准拿捏。针对霍先生高热、咳嗽等症状和病位,医生给予银翘散,疏风解表,利咽止咳。病程中,霍先生出现腹泻、胸闷的症状,医生又给予藿朴夏苓汤,芳香化湿,情况迅速好转。到了治疗后期,霍先生出现乏力、多汗等症状,医生则给予参麦饮,益气生津,症状逐步消失。

中医的补位让细节变得完美。

虽经历着基础疾病多、两次被宣告病危的生死考验,61岁的新冠肺炎患者钱先生最终挺过来了。“中医药治疗贯穿了钱先生的整个病程。”参与救治的省中医院急诊科主任李刚副教授感慨:“根据不同病程的不同病症,我们开具了医院的肺炎2号、3号、4号方,合力将患者拉回生死线。”2月17日出院后,钱先生还继续服用“肺炎5号”方汤剂进行巩固。

省中医院新冠肺炎防治专家杨毅介绍,新冠肺炎一系列表现,是正邪相争产生的症状。中医经验方在减轻发热咳嗽症状、控制病情进展及提升人体免疫力方面有优势。此外,能促进肺部病灶吸收,减少甚至解决肺组织损伤、肺纤维化等问题。

临危受命:放开手脚大胆尝试

“感染三病区41床患者,已行气管插管,目前情况危险,西医治疗都已上,中医专家们赶快集思广益想办法!”2月18日19时48分,武汉市第一医院中医防治组副组长、武汉中医名师谢沛霖焦急地把这一信息发在中医工作群里。群里立刻沸腾:“氧饱和度不够,要补气,人参要加大用量。”“要上安宫牛黄丸。”“患者气道黏稠性液体分泌物多,可以用大剂量的细辛”……

当晚9时05分,国家中医医疗救治专家组副组长、北京中医医院院长刘清泉等紧急赶至医院会诊,商议的急救治疗方案是:安宫牛黄丸豁痰开窍、中药汤剂急煎通腑泻肺、参麦注射液和独参汤大补元气,三管齐下。

药物很快就到了,中药处方药学部连夜组织急煎。该院的针灸科主任周利主动提出,家里正好有大补元气的高丽参,离医院也近,马上煎好送过来。当晚11时20分,独参汤送至病房。

2月19日早8时,医院中医防治组专家进行中医查房时提出,“中医方案再微调,增加血必净注射液”。不久,好消息传来,41床患者的病情终于平稳。

中医药“临危受命”发挥出独特功效。“在新冠肺炎没有西医特效药的情况下,中医就应该放开手脚、大胆尝试,有一线希望,尽百倍努力。”这成为中医界的共识。

独立作战:“慢郎中”成急先锋

有时,中医表现出的战斗力,让业内都吃惊不小。

一位43岁的女性重症患者,高烧、头痛,病情反复持续一周。到湖北省中西医结合医院时,身体虚弱得连起身都困难。国家医疗救援队专家组成员、广东省中医院副院长张忠德查诊后做出了一个艺高胆大的决定——纯中医治疗。

第一天,服用两次中药,高烧开始消退;第二天,配合八段锦、穴位贴敷等,症状有所改善;第三天,完全退烧且无反复,全身症状明显好转……第八天,患者达到出院标准。

这一手,让病人们第一次领略到中医的实力,也见证到“慢郎中”发挥出急先锋的作用。

对此,张忠德有底气。他本人患过非典,当年正是中医令他起死回生。

在武汉接诊100多个病例后,他的思路开阔而清晰。

截至2月29日,省中西医结合医院共收治972名病人,其中40%是重症、危重症病人,累计555人出院。

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