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国务院联防联控机制医疗救治专家组成员:我国新冠肺炎治愈患者“复阳”整体数据为5%至15%

2020-05-08 18:56:00 来源:文汇报

在5月7日国务院联防联控机制新闻发布会上,北京大学第一医院感染疾病科主任,国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、科技攻关专家组成员王贵强表示,目前来看,“复阳”病例整体发生情况在我国初步的数据是5%至15%,有的地方才百分之零点几,差别较大。总体来讲,对“复阳”的病人不能大意,要进行密切监测。

王贵强说,新冠肺炎病人有一部分重型和危重症的病例确实会需要很长时间的恢复,基于这点,卫健委发布了相关文件,强调对恢复期病人进行密切监测和随访,尤其在清零过程中,采取的也是“分层救治”原则。比如,病人轻型、普通型达到了出院标准以后直接居家隔离14天,要求病人要有单独房间,要戴口罩,不要和家属密切接触等,实际也是防止可能潜在的传播风险;对一些重症病人、有基础病的,达到出院标准,但是有基础病需要进一步救治的,要到其他有条件的医院进一步治疗。有个别的病人病情严重无法移动,基础病又需要治疗,可以采取就地治疗原则;对重症、危重症的病人,我们强调出院以后一定要密切监测和随访,出院以后2周和4周都要到医院复查,包括查肺功能、胸片、血常规等指标,希望出院后的随访保证这些病人顺利康复。出院后还有一系列康复措施,很多地区也有中医、中药深度介入,参与到病人的康复治疗,也取得了很好的效果。

什么是“复阳”?即达到出院标准了,出院后又出现核酸检测阳性。王贵强表示,“复阳”的病人可能用“再检出”更合适,也就是说这种病人体内的病毒没有真正消失。上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道肺里还有病毒。病毒存在时间比较长,是新冠肺炎的特点。第二种情况是检测的敏感性不够强。“检测敏感性不是很强的情况下,如低病毒水平、低病毒载量的时候,上呼吸道标本就可能查不到了,现在科技部也在支持提高敏感性检测方法的研发。”王贵强说:“当然还有一种可能,个别病人由于免疫功能比较低下,所以导致持续阳性或者‘复阳’,持续阳性的病例也有一部分,尽管不是很多,但是持续阳性我们也要高度关注。”

王贵强强调,基于以上情况,对于“复阳”的病人,第一要隔离。尽管传染性可能低,但并不意味着没有传染性,要按照有传染性来进行隔离。第二要密切观察。目前来看,“复阳”的病例整体发生情况在我国初步的数据是5%-15%,有的地方才百分之零点几,差别较大。总体“复阳”人数不是特别高。“复阳”病例大部分没有症状。“这部分病人我们还在做相应的研究,到底是免疫功能问题还是原来没检出,这方面还需要做更多的工作。总体来讲,对‘复阳’的病人我们不能大意,要进行很好的密切监测。”王贵强说道。

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